Наркозависимость

vvvbbbvvv

vvvbbbvvv

Одесса
℘ℛ০
Мес†ный
Регистрация
13 Мар 2015
Сообщения
3.037
Репутация
949
Реакции
4.384
Наркома́ния (от греч. νάρκη /narkē/ — оцепенение, сон, и μᾰνία /mania/ — безумие, страсть, влечение.) — хроническое прогредиентноезаболевание, вызванное употреблением наркотических веществ.
По классификации МКБ-10 она относится к диагнозам V класса, к блоку психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, категории с F11.0 по F14.9.
Также употребляется термин «токсикомания» — обычно это означает зависимость от веществ, которые законом не отнесены к наркотикам.



Этапы развития



Для наркотической зависимости характерно фазное течение с наличием в своей структуре нескольких поэтапно формирующихся синдромов:
  1. синдром изменённой реактивности,
  2. синдром психической зависимости,
  3. синдром физической зависимости, эти три синдрома объединяются в общий наркотический синдром,
  4. синдром последствий хронической наркотизации.
Характерные черты


Основным признаком наркомании является возникновение абстинентного синдрома, как следствия наличия физической зависимости от конкретного вещества.


Зависимость

Разные наркотики вызывают разную зависимость. Одни наркотики вызывают сильную психологическую зависимость, но не вызывают физической зависимости. Другие же, напротив, вызывают сильную физическую зависимость. Многие наркотики вызывают и физическую, и психологическую зависимость.
Непреодолимое влечение связано с психической (психологической), а иногда и физической (физиологической) зависимостью от наркотиков. Различают позитивную привязанность — приём наркотика для достижения приятного эффекта (эйфория, чувство бодрости, повышенное настроение) и негативную привязанность — приём наркотика для того, чтобы избавиться от напряжения и плохого самочувствия. Физическая зависимость означает тягостные, и даже мучительные ощущения, болезненное состояние при перерыве в постоянном приёме наркотиков (т. е. абстинентный синдром, ломка). От этих ощущений временно избавляет возобновление приёма наркотиков.
Предрасположенность к формированию зависимости может иметь генетическую природу, связанную с наследованием структурных особенностей мозга[1].



Наркотические вещества

Основная статья: Наркотические вещества
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a5/Drug_danger_and_dependence.svg/510px-Drug_danger_and_dependence.svg.png
https://bits.wikimedia.org/static-1.22wmf2/skins/common/images/magnify-clip.png
Диаграмма, иллюстрирующая для каждого вещества зависимость при употреблении и отношение обычной дозы к смертельной дозе[2]Список веществ, способных вызвать наркоманию, очень велик и расширяется по мере синтеза новых средств.
Наиболее распространёнными видами наркомании являются[источник не указан 459 дней]токсикомания (употребление лекарственных препаратов, не рассматриваемых в качестве наркотиков, химических и растительных веществ),алкоголизм (пристрастие к напиткам, содержащим этиловый спирт), табакокурение (пристрастие к никотину) и употребление препаратов конопли (гашиш, Шмаль).
Также распространено употребление психоактивных веществ алкалоидов мака (опий, морфин,гречка), коки (кокос) и многих других, включая современные синтезированные наркотики, например ЛСД, амфетамины и Ешки.
Следует особо отметить, что многие из наркотических веществ не соответствуют признакам, предлагаемым медициной, так многие вещества не вызывают непреодолимого влечения и тенденции к увеличению дозы, более того, после употребления многих синтетических наркотических веществ у человека отпадает желание дальнейших экспериментов со своим сознанием в связи с острыми кризисными состояниями, пережитыми от эффектов наркотика.
 
Наркомания и общество

С точки зрения общепринятой социологии наркомания является одной из форм девиантного поведения, то есть поведения, отклоняющегося от общепринятых морально-нравственных норм.
Среди причин возникновения и развития наркомании чаще всего называют особенности характера, психические и физические расстройства, влияние различных социальных факторов. Нередки также случаи возникновения наркомании среди больных, вынужденных длительное время принимать наркотические вещества в медицинских целях. Многиелекарственные средства, применяемые в официальной медицине, (в основном снотворные, транквилизаторы, инаркотические анальгетики), могут вызывать тяжёлые виды наркотической зависимости, что является серьёзным осложнением при их применении.
В некоторых странах употребление психоактивных веществ связано с определёнными религиозными и культурными обычаями (употребление алкоголя, жевание индейцами листьев коки, курение гашиша в некоторых восточных странах). В Европе и Америке начало последнего подъёма уровня наркомании пришлось на 1960-е. Именно с этого времени данное явление стало серьёзным общественным вопросом.
В России вопрос наркомании привлекает внимание различных общественных и религиозных обществ. Русская православная церковь разработала проект «Концепции Русской Православной Церкви по реабилитации наркозависимых»[3].Так же большое множество Протестантских церквей организуют реабилитационные центры для лечения и освобождения от наркотической зависимости. Кроме этого профилактикой наркомании и просвещением людей относительно последствий наркомании занимаются другие общественные и религиозные организации: Фонд "За мир без наркотиков", Саентологическая церковь, такая организация, как Нарконон.



Борьба с наркоманией



Экспертиза

В США и во всём мире для определения зависимости от наркотиков проводят иммунохроматографический анализ[4].Вегето-резонансный метод признан в США мошенничеством и за его использование грозит уголовное наказание[4]. В России, согласно приказу Минздравсоцразвития России № 40 от 27.01.2006 г. «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ», к достоверным методам, подтверждающим наличие наркотического опьянения, относится хроматография, иммуноферментный анализ и хромато-масс-спектометрия. Все прочие методы не могут быть использованы для подтверждения факта наркотического опьянения, а их использование в экспертизе живых лиц не имеет юридической силы и является незаконным[5].
 
Законодательные меры, СМИ, действия силовых структур
Борьба с наркоманией ведётся, в первую очередь, на законодательном уровне: практически во всех странах предусмотрены жёсткие уголовные санкции за производство, перевозку и распространение ряда наркотических средств. Огромное значение имеет широкая пропаганда здорового образа жизни, жизни без наркотиков. Очень важно осознавать, что наркомания скорее заболевание общества, чем личности, и причиной заражения, осложнения или пробуждения заболевания может стать каждое в нужное время и в нужном месте сказанное слово. Поэтому большинство исследователей склоняются к мнению, что гораздо действеннее (хотя и намного труднее) обеспечить общественные условия, препятствующие злоупотреблению наркотиками. Особенно это касается главной группы риска— молодёжи. Вместе с тем РПЦ считает прием наркотиков осознанным волевым поступком и действием греховным, не снимая с личности ответственности за употребление и распространение наркотиков и не перекладывая её на общество.[6].
Законами РФ наркомания определяется как «заболевание, обусловленное зависимостью от наркотических средств или психотропных веществ, включённых в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации»[7]. Соответственно, патологическую зависимость от алкоголя, табакаили кофеинаюридически не причисляют к наркомании, хотя и они, по ряду критериев, относятся к наркотическим веществам. Медицина рассматривает зависимость от этих веществ как наркотическую[8][9][10][11][12].
В некоторых странах в действиях против наркомафии используется армия — так, США использовали армейские подразделения против партизанских отрядов, вовлечённых в производство наркотиков, в отдельных государствах в Латинской Америке. С другой стороны, известно, что после ввода западных армейских подразделений (во главе США) в Афганистан производство героина в этой стране возросло и весьма существенно. Значительная часть этой продукции затем оказывается в России и других странах Европы.
Глобальная комиссия по наркополитике, в состав которой входит Кофи Аннан, бывший Генеральный секретарь ООН,Луиза Арбур, бывший Верховный комиссар ООН по правам человека, бывшие президенты Мексики, Колумбии и Бразилии, экс-премьер Греции, латиноамериканские писатели Варгас Льоса и Карлос Фуэнтес и другие, в 2011 году констатировала неудачу в борьбе с наркомафией:
Несмотря на огромные затраты средств на уголовные преследования и репрессивные меры в отношении производителей наркотиков, наркоторговцев и потребителей запрещённых наркотических средств, сейчас уже очевидно, что реально сократить предложение или потребление наркотиков не удалось. Любая якобы одержанная победа над одним источником поступления наркотиков или над одной распространяющей их организацией почти мгновенно аннулируется появлением других источников и торговцев. Репрессии в отношении потребителей мешают проводить мероприятия по охране здоровья, направленные на снижение распространения ВИЧ/СПИДа, числа передозировок со смертельным исходом и других вредных последствий употребления наркотиков. Государство расходует деньги на реализацию бесполезных стратегий по сокращению предложения наркотиков и на содержание людей в местах лишения свободы, вместо того чтобы вкладывать средства в экономически эффективные и научно обоснованные меры по снижению спроса на наркотики и наносимого ими вреда.[13]
В связи с чем Комиссия рекомендовала:
  • Вместо уголовного преследования и наказания людей, употребляющих наркотики, предложить медико-профилактическую помощь и лечение тем, кто в них нуждается.
  • Поощрять внедрение государствами экспериментальных моделей правового регулирования оборота наркотиков (например, каннабиса) с целью подорвать могущество организованной преступности и защитить здоровье и безопасность граждан.
  • Разоблачать, а не укреплять распространённые заблуждения относительно наркорынков, наркопотребления и наркозависимости.
  • Страны, которые продолжают вкладывать средства главным образом в силовые методы (вопреки фактам), должны сосредоточить репрессивные меры на борьбе с насильственными преступлениями организованных криминальных структур и крупных наркоторговцев, чтобы снизить ущерб, наносимый обществу незаконным рынком наркотиков.
Не смотря на столь авторитетный состав Глобальной комиссии по наркополитике, Русская Православная Церковь имеет своё видение в подходах и способах действий по отношению к наркомании: никакой легализации и узаконивания наркотиков, даже "лёгких" (к примеру Каннабис), являющийся "входным" наркотиком. Ведь сама наркомания способствует совершению все более греховных поступков. Никакой "заместительной терапии" (к примеру метадоном и ему подобными веществами). Вместе с тем имея много общего с идеями комиссии:
Не отрицая необходимости медицинской помощи на острых стадиях наркомании, Церковь уделяет особое внимание профилактике и реабилитации, наиболее эффективных при сознательном вовлечении страждущих вевхаристическую и общинную жизнь [6]
 
Лечение (медицинские аспекты)
Основная статья: Лечение наркомании
Лечение тяжёлых форм наркомании (например, пристрастия к героину) в большинстве случаев не приводит к успеху. Наибольшую сложность в лечении наркомании представляет группа лиц, страдающих от наркотической зависимости от препаратов "опийной группы": морфин, гречка, дезоморфин и других препаратов с похожим фармакологическим действием. Период абстиненции у таких больных может длиться от 21 до 40 дней, что объясняется сильной физической зависимостью, вызываемой препаратами опийной группы. Применяемые в специализированных клиниках методики действенны лишь в случае активной позиции самого больного. Но и в таких случаях после выздоровления нередки рецидивы. Следует отметить, что посте преодоления периода "ломки", толерантность организма к наркотикам данного вида резко падает. И, в случае повторного введения препарата в привычных дозах, как правило, наступают эффекты передозировки. Что может привести к токсическому шоку, остановке дыхания и смерти больного. (Гаранский А.Н. Наркомания, методические рекомендации по преодолению наркозависимости//Москва - Лаборатория Базовых Знаний, С.-Петербург - Невский Диалект, 2000, стр. 36-41).
Серьёзную проблему, в плане преодоления наркозависимости, также представляет N-этил-3-гидрокси-2-фенил-N-(пиридин-4-ил-метил)пропанамид (Тропикамид, Мидриацил). Который является сильным галлюциногеном, быстро вызывает привыкание. Период абстиненции после употребления данного вещества может длиться до двух месяцев. Часто развиваются серьёзные токсические поражения различных органов и систем больного: печень, сердечно-сосудистая система, нервная система, серьёзные нарушения биохимии крови. Часто у таких больных развивается эпилепсия, которая указывает на органическое повреждение головного мозга. Исследования методов лечения на данный момент находится в разработке. Сбор сведений о состоянии больных проводятся на различных медицинских форумах.
Психостимуляторы - препараты, вызывающие психическое возбуждение чаще всего представлены следующими химическими веществами: эфедрин, псевдоэфедрин, эфедрон, фенамин, первитин, кокос и др. Данная группа веществ вызывает сильную психическую зависимость у больного, быстро приводит к общему истощению организма. Эти препараты, наркоманы потребляют, как правило несколько раз в течение суток. В результате чего развивается бессонница, которая может длиться до 5-7 суток. Практически полностью пропадает аппетит. Организм в результате такого "марафона" быстро истощается, больной теряет сознание и 1-2 суток спит. После чего, потребление психостимуляторов продолжается по такому же сценарию. Данная группа препаратов истощает энергетические запасы организма человека, утомляют сердечно-сосудистую и нервную систему. После преодоления периода абстиненции, больные часто страдают депрессиями. Поскольку, при кустарном приготовлении препаратов данной группы часто используются соединения марганца, у больных очень часто развивается специфическая "марганцевая энцефалопатия", которая может проявляться от состояния паркинсонизма, вплоть до тяжёлых параличей скелетной мускулатуры, что приводит к инвалидизации данной группы больных. (Гаранский А.Н. Наркомания, методические рекомендации по преодолению наркозависимости//Москва - Лаборатория Базовых Знаний, С.-Петербург - Невский Диалект, 2000, стр. 43-47).
Проекты принудительного лечения наркомании весьма сомнительны.[14] Сложность лечения также обусловлена тем, что после преодоления к примеру "ломки" с помощью медицинских методик, человек зачастую возвращается в ту же среду, в которой есть друзья-наркоманы и дилеры, опять предлагающие наркотики, и теперь только от способностей человека зависит, насколько он будет способен противостоять старым соблазнам, способен завести новых друзей, способен найти новые интересы в жизни и даже, возможно, поменять саму жизнь. Поэтому реабилитация является важнейшим фактором, позволяющим вернуться к полноценной жизни, что признается и психиатрией.[15]
 
Профилактика наркомании

Пропаганда здорового образа жизни - одно из стратегических направлений гигиенического обучения и воспитания.
Здоровый образ жизни является важным фактором здоровья (повышает трудовую активность, создаёт физический и душевный комфорт, активизирует жизненную позицию, защитные силы организма, укрепляет общее состояние, снижает частоту заболеваний и обострений хронических заболеваний). В здоровый образ жизни включают разные составляющие, но большинство из них считаются базовыми: воспитание с раннего детства здоровых привычек и навыков; окружающая среда: безопасная и благоприятная для обитания, знания о влиянии окружающих предметов на здоровье; отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотиков; питание: умеренное, соответствующее физиологическим особенностям конкретного человека, информированность о качестве употребляемых продуктов; движение: физически активная жизнь, включая специальные физические упражнения, с учётом возрастных и физиологических особенностей; формирование межличностных отношений в трудовых коллективах, семьях, отношения к больным и инвалидам; гигиена организма: соблюдение правил личной и общественной гигиены, владение навыками первой помощи; закаливание.
Поскольку основные факторы, определяющие состояние здоровья населения, связанные с образом жизни и окружающей среды, для того чтобы снизить распространённость негативных факторов риска и уменьшить их влияние на человека, необходимо:
формировать и поддерживать стремление людей к позитивным изменениям в образе жизни через обеспечение их достоверными медико-гигиеническими знаниями, создавать соответствующие мотивации и отношение к здоровью, вырабатывать умения и навыки здорового образа жизни и предупреждения заболеваний. При пропаганде здорового образа жизни используются методы устной, печатной, наглядной (изобразительной) и комбинированной пропаганды. Метод устной пропаганды является наиболее эффективным. Он включает лекции, беседы, дискуссии, конференции, викторины. Метод печатной пропаганды охватывает широкие слои населения. Он включает статьи, листовки, памятки, стенные газеты, буклеты, брошюры и т.п. Комбинированной метод - метод массовой пропаганды, при которой происходит одновременное воздействие на слуховые и зрительные анализаторы.

Психотерапия при лечении наркомании
Только объединение усилий психологии, медицины, социологии дают хорошие результаты в лечении наркомании. Программа выздоровления от наркомании направлена на помощь людям в физической, психологической, духовной и социальной сферах. Обязательным условием в психотерапии наркомании является работа с корнями зависимости.
 
Педагогические меры профилактики


Принципы ведения профилактической работы

Организация мероприятий по профилактике наркомании строится на основе целевых программ, объединённых общей концепцией профилактической работы. Цели такой работы — создание в молодёжной среде ситуации, препятствующей злоупотреблению наркотиками и снижающей вред от их употребления. Любая профилактическая программа должна включать в себя определённые виды деятельности в каждом из следующих направлений:
  • Распространение информации о причинах, формах и последствиях злоупотребления наркотическими средствами.
  • Формирование у подростков навыков анализа и критической оценки информации, получаемой о наркотиках, и умения принимать правильные решения.
  • Предоставление альтернатив наркотизации.
Цель работы в данном направлении — коррекция социально-психологических особенностей личности. Целевая работа с группой риска — определение групп риска и оказание адекватной помощи в преодолении проблем, ведущих к появлению тяги к наркотикам. Взаимодействие с организациями и структурами, проводящими профилактическую работу. Работа по изменению отношения к злоупотребляющим наркотиками — оно должно стать более гуманным. Однако необходимо пресекать любые попытки распространения идей о легализации наркотиков, правомочности их употребления и облегчении доступа к ним. Это общие принципы ведения профилактической работы. Школа, как социальный институт, обладает рядом уникальных возможностей для их успешной реализации:
  • Возможность привития навыков здорового образа жизни в процессе обучения и контроль за их усвоением.
  • Влияние на уровень притязаний и самооценку.
  • Свободный доступ к семье подростка для анализа и контроля ситуации.
  • Возможность привлечения специалистов по профилактике.
Можно сформулировать ряд правил построения профилактических программ в школе: Любая работа в области антинаркотического просвещения должна проводиться только специально обученным персоналом из числа работников школы в рамках комплексных программ на базе утверждённой концепции профилактической работы. Просветительские программы должны вестись на протяжении всего периода обучения ребёнка в школе, начинаться в младших классах и продолжаться до выпуска. В ходе программ должна предоставляться точная и достаточная информация о наркотиках и их влиянии на психическое, психологическое, социальное и экономическое благополучие человека. Информация должна быть уместной и предоставлять знания о последствиях злоупотребления наркотиками для общества. Необходимо делать акцент на пропаганде здорового образа жизни и на формировании жизненных навыков, обязательных для того, чтобы противостоять желанию попробовать наркотики или «приблизиться» к ним в моменты стресса, изоляции или жизненных неудач. Информация должна предоставляться с учётом особенностей аудитории (пола, возраста и убеждений). Родители и другие взрослые, играющие важную роль в жизни ребёнка, должны вовлекаться в разработку стратегии антинаркотического просвещения. Для оценки эффективности любой профилактической программы необходимы регулярные социологические исследования, проводимые независимыми экспертами. Вот чего не следует допускать, работая в области антинаркотического просвещения: Использования тактики запугивания: неэффективность такой тактики доказана. Искажения и преувеличения негативных последствий злоупотребления наркотиками при описании их воздействия. Разового характера действий, направленных на профилактику. Такой подход не даёт возможности подросткам развивать навыки противостояния наркотикам. Ложной информации. Даже после однократной её подачи вся дальнейшая информация будет отторгаться подростками, которые сегодня достаточно хорошо информированы. Упоминания о культурных предпосылках употребления наркотиков. Оправдания употребления наркотиков, какими бы то ни было причинами. Подготовка квалифицированных кадров — одно из важнейших условий профилактической работы. По данным немецких исследователей эффективность от профилактической деятельности составляет всего лишь 20 %, от медикаментозного лечения — 1 %. Эти цифры подтверждают, что болезнь легче предотвратить, чем тратить силы и средства на её лечение.

ООН о наркомании
В 1987 году Генеральная Ассамблея ООН провозгласила 26 июня Международным днём борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом.

2005
В начале 2005 года Управление ООН по наркотикам и преступности выпустило очередной «Всемирный доклад о наркотиках», охватывающий период с 2000 по 2004.
В документе делается вывод, что в целом потребление тяжёлых наркотиков в мире сокращается. В то же время Россияпревратилась в самый крупный рынок героина в Европе, и потребление этого наркотика в России неуклонно растёт.[источник не указан 1247 дней]

Распространённость по типам наркотиков
Согласно документу ООН, наиболее широко употребляемым наркотическим веществом является каннабис (почти 150 млн потребителей), за которым следуют стимуляторыамфетаминового ряда (приблизительно 30 млн — главным образом мет и Амф, а 8 млн — Ешки). Немногим более 13 млн человек употребляют кокос и 15 млн —опиаты (гречка, морфин, опий, синтетические опиаты), в том числе приблизительно 10 млн человек употребляют гречка.
При этом отмечается резкий рост популярности так называемых «лёгких наркотиков» — особенно марихуаны, самого распространённого в мире незаконного наркотика. За последнее десятилетие высокие темпы роста злоупотреблений также отмечены в отношении стимуляторов амфетаминового ряда (главным образом Ешки в Европе и метамфетамина в США), за которыми следуют кокос и опиаты.

Прогноз развития ситуации
По мнению специалистов ООН, развитие обстановки на рынке наркотиков полностью зависит от положения вАфганистане, где сосредоточены основные посевы опийного мака и где в последние годы производилось три четверти мирового объёма незаконного опия.
При этом уже четвёртый год сохраняются общая стабилизация и сокращение посевов коки (в Колумбии, Перу иБоливии) и производства Кокса. Продолжает деятельно работать рынок каннабиса. Его потребление растёт в Южной Америке, Западной и Восточной Европе, а также Африке
 
Россия
См. также: Наркомания в России
В документе указывается, что Россия, по-видимому, является крупнейшим рынком героина в Европе. Общее число лиц, употребляющих наркотики, составляет от 3 до 4 млн, треть из которых — лица, злоупотребляющие герычем. В России по данным официальной статистики на 2009 год число наркоманов оценивается в 503000 человек, состоящих на диспансерном учёте, а действительное количество, рассчитанное по методике ООН, — более 2,5 млн. По итогам специальных эпидемиологических исследований общее число потребителей наркотических веществ, включая «скрытых» наркоманов, может втрое превышать количество состоящих на официальном учёте[16]. Кроме того, в России показатель ВИЧ-инфицирования, связанного с употреблением инъекционных наркотиков, является одним из самых высоких в мире, и до 2001 он быстро повышался. Однако в 2002 году число новых случаев ВИЧ-инфицирования, связанных с наркотическими инъекциями, резко сократилось как в Российской Федерации, так и в ряде других стран бывшего СССР. По сообщению Федеральной службы по контролю по обороту наркотиков, каждый день в России от употребления наркотиков умирает 80 человек, более 250 человек становятся наркозависимыми[17][18].
При этом по данным ООН, в России велика роль правоохранительных органов в борьбе с наркоманией, — они перехватывают до 40 % поступающего в страну героина[19]. Ежесуточно в стране изымается не менее 10 кг героина, что составляет ежедневную инъекционную норму более чем для 2 млн наркопотребителей.

См. также
  • Анонимные наркоманы
  • Обмен шприцев
  • Снижение вреда
  • Наркология
  • Токсикомания
  • Список психиатрических препаратов, применяемых при лечении алкогольной и наркотической зависимости
 
Как бы от неё избавиться
 
та хрен от наркомании избавишься имхо все люди наркоманы только каждый на своем сидит, в идеале научится бы управлять своими зависимостями
 
torchek написал(а):
та хрен от наркомании избавишься имхо все люди наркоманы только каждый на своем сидит, в идеале научится бы управлять своими зависимостями
Нажмите для раскрытия...
Золотые слова, коллега!
 
Войдите или зарегистрируйтесь для ответа.
Назад
Сверху Снизу